как написать записку-просьбу учителю

Вначале - обращение к учителю, потом - суть просьбы, а заканчивается датой и подписью.Она может быть, например, такой.
                        Уважаемая  Анна Ивановна!
                 Мой сын, ученик 7 "Г"класса, Петров Антон не сможет посещать 
                 занятий в школе с 10 по 12 сентября по семейныым
                 обстоятельствам (написать их).
                         9. 09. 2012г. Петров А. В.

В правом углу указать образовательное учреждение ,директора и от кого пишется заявление(т.е родители),затем по середине написать "заявление"и с новой строки написать обращение к классному руководителю , написать причину отсутствия и дату с какого по какого числа , затем дата, число и подпись одного из родителя